オーダーフォーム@どんたく

この度は中弥の通信販売をご利用頂きまして誠にありがとうございます。誠にお手数ですが、下記事項をよくお読みになり、正しくご送信下さい。

※誠に勝手ながら土曜日・日曜日に頂いたご注文の受付は翌週の月曜日となります。ご了承下さい。

★オーダー前に必ずお読み下さい
「どんたく明太子」通信販売を初めてご利用のお客様は、必ず【通信販売の法規（訪問販売法）に基づく表示】のページをご覧いただいたうえで、お申し込みください。

■商品のお支払い方法は、着払い(代引き)のみとなっております。
■Internet Explorerをお使いの場合、リターンキーを押しますと即、送信されてしまう場合があります。
　改行の際には「TABキー」もしくはポインターでの指定をおすすめします。
■半角入力の指定のある箇所は半角で入力お願いします。全角入力は、ｴﾗｰになります。

●辛子明太子、昆布明太、柚子明太をお買い求めのお客様はご希望価格もお選び下さい。なお、箱はサービスさせていただきます。
●鯨肉をお買い求めの場合はご希望のグラム数もお選び下さい。
【ご購入商品その1】

【ご購入商品その2】

【ご購入商品その3】

※ご購入商品が4種類以上ある場合は、お手数ですが、備考欄にご記入お願いいたします。

お名前：例）博多　花子

フリガナ：例）ハカタ　ハナコ

郵便番号：例）810-0003(半角で入力して下さい）

都道府県：

おところ：
例）福岡市中央区春吉1丁目

電話番号：例）092-761-2117(半角で入力して下さい）

連絡先：例）092-713-1038(半角で入力して下さい）
※上記の電話番号と同じ場合は空白のままで結構です）

E-mailアドレス： (半角で入力して下さい）
こちらにご記入いただいたアドレス宛に代金、お届け日等の確認のメールを送信いたしますのでお間違えのないようにご記入お願いします。

のし：

袋：要不要

お届け希望日：月日（余裕をもって指定下さい。）

お届け希望時間指定なし午前午後夜間
※地域によってはご希望に添えない場合もございます。その際はご連絡致します

備考欄：
※ご要望がある時はこちらにご記入下さい。（ご要望に添えない事もございますのでご了承下さい）

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